Псарыяз пазногцяў (псориатическая onihodistrofiya) з'яўляецца адной з формаў хранічнага дерматозы. Бывае, што параза пласціны пачынаецца задоўга да з'яўлення tabula informibus сыпу па целе. Паталогія можа працякаць, як самастойнае захворванне. Разгледзім больш падрабязна, што сабой уяўляе псориатическая onihodistrofiya і як яна лечыцца.
Прычыны псарыязу пазногцяў
Справакаваць псарыяз на пазногцях здольныя:
- Спадчынная схільнасць да захворвання. Схільнасць да паталогіі можа быць закладзена на генетычным узроўні
- Збой у імуннай сістэме арганізма. Следства парушэння нармальнага функцыянавання ахоўных сіл.
Псарыяз – аутоіммунных захворванняў, то ёсць прычына скурнай сыпы крыецца ў негатыўным успрыманні імунітэту клетак эпідэрмісу. Гэта прыводзіць да таго, што значна павялічваецца рост і дзяленне непаўнавартасных клетак рагавых лускавінак пазногцяў.
Акрамя асноўных прычын паталогіі, ёсць мноства правакацыйных фактараў развіцця псориатической onychodystrophy:
- інфекцыйныя хваробы;
- вірус папіломы чалавека;
- ВІЧ-інфекцыя;
- рэзкая змена клімату;
- сухая, халодная надвор'е, недахоп ультрафіялетавых прамянёў;
- пашкоджанне ногцевых пласцін;
- працяглы прыём антыбіётыкаў, супрацьзапаленчых лекаў несцероідные групы, бэта-блокаторов і прэпаратаў для нармалізацыі ціску;
- частыя стрэсы, нервовыя зрывы і доўгі эмацыйнае перанапружанне.
Усе гэта аслабляе імунітэт і правакуе яго негатыўную рэакцыю ў выглядзе агрэсіўнага ўспрымання ўласных клетак эпідэрмісу і ногцевых пласцін.
Віды і іх сімптомы
Псарыяз пазногцяў мае багатую клінічную карціну. У залежнасці ад асаблівасцяў праявы існуе некалькі асноўных відаў паразы.
Сіндром напарстка
З'яўленне сігналаў, якія распаўсюджваюцца па ўсёй паверхні пазногця ў выглядзе кропак – часта встречаемая форма псарыязу на пазногцях. Характэрныя паглыблення з'яўляюцца ў хаатычным парадку, іх памер і колькасць можа быць розным. Адрозненне такога віду ад іншых формаў у тым, што здзіўлены пазногаць з выгляду нагадвае напарстак, адсюль і назва.
Онихолизис
Ногцевая пласціна паступова аддзяляецца ад свайго ложа, пры гэтым запалення і хваравітых адчуванняў няма. З'яўляецца ружовы абадок вакол здзіўленага ўчастка. Онихолизис здольны часткова траўмаваць пазногаць ці ж распаўсюдзіцца па ўсёй паверхні.
У залежнасці ад таго, як пазногаць аддзяляецца ад мяккіх тканін, псарыяз такога выгляду бывае:
- цэнтральны;
- латеральный;
- дыстальны.
Адметная рыса onycholysis' – аблямоўка вакол траўмаванага пазногця і бязбольная адслаеннях пласціны. Першапачаткова чалавек не надае вялікага значэння такой з'явы, што вядзе да пагаршэння сімптомаў.
Nicomedes
Прычынай onychomadesis выступае значнае парушэнне росту пазногця, што правакуе хуткае адрыньванне пласціны мяккімі тканінамі. Падобны выгляд захворвання цяжка паддаецца лячэнню і да канца не ўстараняецца.
Subungual геморрагии
Падчас развіцця псарыязу на пазногцях адбываецца кровазліцця пад пласцінай, якое выяўляецца ў двух формах:
- адукацыя плям чырвонага або ружовага адцення, якія выяўляюцца скрозь пазногці, утвараючы няправільныя абрысы, іх яшчэ называюць «алейнымі плямамі» або псориатической эрітема;
- скрозь тоўшчу рагавога пласта выяўляюцца кропкі або падоўжныя палосы насычана чырвонага колеру, якія з часам чарнеюць.
Subungual кровазліцця ўтвараюцца з прычыны разбурэння капіляраў, якія пад вялікім націскам крыві разрываюцца.
Trachyonychia.
У гэтай форме ногцевай псарыяз праяўляецца ярчэй. Пласціна становіцца патоўшчанай і з часам загінаецца ўверх – развіваецца cochleari clavum. Ёсць і дадатковыя прыкметы – паверхню пазногця становіцца шурпатай, грубай, з'яўляюцца добра прыкметныя няроўнасці.
Trachyonychia. аднолькава праяўляецца як на руках, так і на нагах, істотна скажае эстэтычны выгляд пазногцяў, робячы іх cochleari informibus. Subungual тканіны часцей за ўсё не траўмаваныя, але бываюць выпадкі, калі развіваецца гіперкератоз.
Псориатическая паронихия
Пры псарыязе генералізованный пустулезного тыпу можа назірацца значнае ўшчыльненне і напластаванне рагавога пласта (onycha), што з часам вядзе да разбурэння і аддзялення пласціны ад ложа. Пазногаць моцна крышыцца, павялічваецца ў памерах.
Пры псарыязе пазногцяў ў любой форме больш пакутуюць пазногці на пальцах ног, яны пакрываюцца вялікімі разорамі, множнымі паглыбленнямі, рознымі палоскамі, часам гніюць. Бываюць выпадкі такіх праяваў і на руках, але нашмат радзей.
На фота намалявана, як выглядаюць усе магчымыя формы ногцевага псарыязу на пальцах рук і ног.
Стадыі псарыязу ногцевай пласціны
У сваім развіцці псарыяз пазногцяў праходзіць некалькі этапаў, якія маюць спецыфічныя прыкметы.
- Пачатковая стадыя. Пазногаць пачынае паступова мутнеть. Пласціна пакрываецца дробнымі палоскамі, кропкамі, паглыбленнямі, якія нагадваюць сетку.
- Стадыя дэфармацыі ногцевай пласціны. Адбываецца патаўшчэнне рагавога пласта, змена яго колеру (шэры, карычневы, жоўты), з'яўленне крывяных плям і прожылкаў пад пазногцем. Назіраюцца гнойныя вылучэнні з-пад запалёнай і патоўшчанай кутікулы.
- Запушчаная стадыя. Пазногаць на пальцах рук або ног значна адыходзіць ад свайго ложа, скура, вакол здзіўленага месца, чырвоная і пакрыта бляшкамі, ногцевай валік гнаіцца. Да ўсяго яшчэ можа далучыцца бактэрыяльная ці грыбковая інфекцыя.
Прыкметы ногцевага псарыязу заўсёды ярка выяўленыя ў адпаведнасці са стадыяй праходжання, таму лекар дэрматолаг можа вызначыць захворванне па вонкавым стане пазногця і скуры вакол яго.
Наступствы
Псарыяз канчаткова не вылечваецца, а толькі перакладаецца ў стадыю рэмісіі. Захворванне схільная да рэцыдываў, якія з кожным разам цяжэй выяўляюцца. Калі скурную паталогію не лячыць, яна справакуе небяспечныя наступствы.
Любая форма псарыязу ўплывае на стан сардэчна-сасудзістай сістэмы, што ў выніку можа прывесці да інфаркту міякарда. Такі дерматоза пагаршае працягу атэрасклерозу і запаленчых працэсаў у арганізме.
Сур'ёзнымі наступствамі псарыяз пагражае эмацыянальна-псіхалагічнаму здароўю чалавека. Нервовыя зрывы, дэпрэсіі і злоўжыванне алкаголем – частыя спадарожнікі хворых псарыязам. Вынікам такіх расстройстваў могуць быць цукровы дыябет, сардэчныя захворванні, рак любой лакалізацыі, пагаршэнне спадарожных хранічных паталогій.
Акрамя скажэнні пласціны пазногця, цяжкія стадыі хваробы здольныя выклікаць негатыўныя парушэнні ў агульным стане чалавека:
- скокі тэмпературы цела;
- збоі ў нармальным засваенні фалійнай кіслаты;
- слабасць і пастаянная стомленасць.
Дыягностыка псарыязу пазногцяў
Часцей за ўсё захворванне можна дыягнаставаць па вонкавым выглядзе пазногцяў і скуры вакол іх. Для пацверджання дыягназу бяруць соскоб з здзіўленага ўчастка (бляшкі, кутікулы).
Акрамя аналізаў, дэрматолаг праводзіць дыферэнцыявання адрозненняў ад псарыязу onichi і paronychia' грыбковага і інфекцыйнага характару. Для гэтага спецыяліст старанна вывучае стан пазногця з мэтай выяўлення асноўных сімптомаў менавіта псориатической onychodystrophy.
Лекары праводзяць параўнанне клінічных праяў псарыязу і паразы кандыдоз, даследуючы які выходзіць гной, характар лакалізацыі хваробы на пазногцях рук і ног.
Толькі вывучыўшы ўсе магчымыя прыкметы, і выключыўшы падобныя па сімптомах захворвання, дэрматолаг пераходзь да прызначэнні тэрапіі.
Метады лячэння ў хатніх умовах
Змагацца з псарыязам пазногцяў трэба комплексна, ужываючы не толькі камбінаваныя лекі традыцыйнай медыцыны, але і народныя сродкі.
Медыкаментознае лячэнне ногцевага псарыязу
Тэрапія псоріатіческій onychodystrophy пачынаецца з мясцовых прэпаратаў, якія закліканы ліквідаваць сімптомы і праявы хваробы. Пачатковыя стадыі добра паддаюцца лячэнню адмысловымі лакамі, якія запавольваюць або спыняюць развіццё onychodystrophy. Да таго ж periungual фалангі рэкамендуецца апрацоўваць ўвільгатняюць гелямі. Медыкаменты вонкавага прымянення рэкамендуецца падмацоўваць на вітаміны і імунамадулятары. У выпадку слабога эфекту ад мясцовых лекаў, лекары прызначаюць сістэмныя прэпараты (ўколы, таблеткі).
Лячэнне можа праходзіць у хатніх умовах, але прызначае выключна лекар, так як многія прэпараты маюць супрацьпаказанні і здольныя нашкодзіць здароўю чалавека.
Тэрапія народнымі сродкамі
Што рабіць, калі традыцыйная медыцына не вырабляе жаданага эфекту або паляпшэнне надыходзіць занадта павольна? У такім выпадку можна звярнуцца да народнай медыцыне. Ёсць шмат добрых рэцэптаў, якія дапамогуць узмацніць тэрапеўтычнае дзеянне аптэчных прэпаратаў і дасягнуць стадыі рэмісіі.
- Лячэбныя ванначкі. Для падрыхтоўкі спатрэбіцца 30 г лаўровага лісця і 2 л кіпеню. Траву змясціць у гарачую ваду і праварыць на павольным агні 5-10 хвілін, пасля чаго даць астыць да 37-40 градусаў. У гатовы адвар змясціць рукі (ногі) на 15-20 хвілін. Водныя працэдуры можна рабіць штодня на працягу 1-2 месяцаў.
- Содавыя кампрэсы. У шклянцы цёплай вады развесці 2 ч. л. соды. Намачыць у растворы ватовы дыск і прыкласці да здзіўленых пазногцям на 15-20 хвілін. Курс лячэння – 10-12 сеансаў (праз дзень).
- Гаючыя прымочкі. У 0,5 л цёплай вады змяшаць кукурузную і аўсяную муку (па 1 арт. л.). Аднастайную кашыцу прыкладваць да траўміраваным месцах на паўгадзіны. Тэрапія доўжыцца да тых часоў, пакуль не будуць бачныя паляпшэння.
Прымочкі з кукурузнай мукой палепшаць стан пазногцяў
Пасля працэдур пазногці трэба старанна апрацоўваць, каб дазволіць лекавым рэчывам глыбей пранікнуць у здзіўленыя пласціны. Для гэтага можна выкарыстоўваць абцужкі і пілачкі.
З дапамогай народных сродкаў атрымоўваецца на доўгі час забыцца не толькі пра onychodystrophy, але і за псарыяз ў цэлым. Галоўнае, перад пачаткам альтэрнатыўнага лячэння пракансультавацца з лекарам.
Лячэнне псарыязу пазногцяў ў дзяцей
Псориатическая onihodistrofiya ў дзіцяці выяўляецца вастрэй, і пераносіцца цяжэй, таму пры з'яўленні падазроных сімптомаў трэба неадкладна пачынаць тэрапію.
Першае на што трэба звярнуць увагу, гэта харчаванне. Дыета павінна выключаць:
- жаренное;
- вэнджанае;
- вострае;
- салёнае;
- мучное.
Трэба ўстрымацца ад ужывання гародніны і садавіны з чырвоным пігментаў (памідоры, клубніцы, вішні).
З дапамогай антігістамінных прэпаратаў можна ліквідаваць моцны сверб. Акрамя названых сродкаў, лекар прызначае лекі для павышэння ахоўнай функцыі арганізма.
Акрамя медыкаментозных метадаў лячэння, у барацьбе з псарыязам пазногцяў добра дапамагае адпачынак на беразе Чорнага мора. Дзетак з такім дерматологическим захворваннем рэкамендуецца вазіць у санаторыі мінімум раз у год.
Як адрозніць грыбок ад псарыязу?
Часам людзі блытаюць псориатические паразы пазногцяў з грыбковай інфекцыяй (онихомикозом). Да таго ж у многіх ўзнікае пытанне, ці можна заразіцца ungual псарыязам? Адназначна, няма. Ёсць некалькі асноўных прыкмет, якія дапамагаюць адрозніць псарыяз ад грыбка.
- Ногцевая пласціна пад уздзеяннем onychodystrophy цалкам жоўкне, а грыбок выклікае цёмныя плямы па ўсёй паверхні.
- Неинфекционная паталогія правакуе адслаенне пазногця ад ложа, а грыбок проста дэфармуе рагавы пласт.
- Онихомикоз на нагах заўсёды выклікае непрыемны пах, які адсутнічае пры ногцевым псарыязе.
- Грыбок дзівіць пэўныя ўчасткі. На нагах гэта першы і пяты палец. Развіваецца пераважна паміж фалангамі і правакуецца intertrigo, падвышанай потлівасць, невыкананнем гігіены. У той час як псориатические паразы пазногця могуць паўстаць ад любой траўмы.
- Онихомикоз развіваецца пасля кантакту з хворым чалавекам, яго адзеннем, жывёламі. Фактарамі ўзнікнення ногцевага псарыязу з'яўляюцца перанесеныя інфекцыйныя або вірусныя захворванні, моцныя стрэсы, злоўжыванне алкаголем.
Дакладна вызначыць захворванне здольны дэрматолаг пасля дбайнага агляду і неабходных даследаванняў.
Для лячэння ногцевага псарыязу заўсёды звяртайцеся да дэрматолага
Прафілактыка
Псориатическая onihodistrofiya, як і псарыяз ў цэлым немагчыма вылечыць, а вось перавесці ў стан рэмісіі цалкам рэальна. Каб падоўжыць перыяды зацішша паталогіі, трэба прытрымлівацца мер прафілактыкі.
Для пачатку рэкамендуецца выконваць адмысловую дыету. З рацыену пажадана выключыць усе алергены (цытрусавыя, яйкі, цэльнае малако). Не ўжываць тлустыя, смажаныя, салёныя, вэнджаныя, мучныя прадукты.
Неабходна старанна сачыць за пальцамі рук і ног, прытрымлівацца правілаў гігіены, пазбягаць кантакту з агрэсіўнымі рэчывамі і не дапускаць траўмаў.
Своечасовае лячэнне інфекцыйных захворванняў таксама дапамагае прадухіліць непажаданыя праявы псарыязу.
Паражэнне ногцевай пласціны з далейшым яе exfoliation ад ложа – адна з формаў псарыязу. Захворванне мае яркую сімптаматыку, таму не павінна заставацца без увагі. Запушчаныя стадыі цяжка паддаюцца лячэнню і правакуюць небяспечныя наступствы. Вось чаму так важна своечасова прымаць меры па ліквідацыі непрыемных праяў.