Псарыяз — што гэта такое, сімптомы, першыя прыкметы, прычыны ўзнікнення і лячэнне псарыязу

Псарыяз

Што такое псарыяз?

Псарыяз – гэта шырока распаўсюджанае хранічнае скурнае захворванне, якое характарызуецца сыпам з плоскіх папулы, якія маюць тэндэнцыю да зьліцьця ў буйныя бляшкі, якія вельмі хутка пакрываюцца друзлымі серабрыста-белымі плямамі. Псарыяз характарызуецца перыядамі пагаршэння стану (рэцыдывамі) і часовага дабрабыту, калі праявы хваробы становяцца менш. Гэтая хвароба не з'яўляецца інфекцыйнай і хворы не небяспечны для навакольных. Таму што з'яўленне псарыязу не звязана з мікраарганізмамі.
Першасным элементам псарыязу з'яўляецца адзінкавая папулы ружовага або чырвонага колеру, якая пакрыта вялікай колькасцю друзлых серабрыста-белых лускавінак.
Як правіла, псарыяз не парушае звыклы рытм жыцця хворага чалавека. Адзінае нязручнасць – лушчэння і запаленчыя працэсы на скуры. На жаль, вылечыцца ад гэтай хваробы немагчыма, але прыпыніць яго развіццё або прадухіліць з'яўленне рэцыдываў цалкам рэальна. Для гэтага дастаткова выконваць усе прызначэння лекара і праходзіць сістэматычнае лячэнне ў стацыянары.

Заразны ці псарыяз?

Псарыяз абсалютна не заразны. Ніводнага выпадку перадачы хваробы ад чалавека да чалавека не зафіксавана. Ўзбуджальнікамі хваробы з'яўляюцца інфекцыі і мікробы, якія патэнцыйна небяспечныя для навакольных, а лейкацыты, выпрацоўваемыя арганізмам хворага. Здароваму чалавеку заразіцца ад хворага псарыязам немагчыма. Псарыяз не перадаецца:
  • Пры кантакце з скурай, праз выкарыстанне адных бытавых прадметаў з хворым (пасцельнай бялізны, ручнікі, посуду).
  • Праз сліну, пот.
  • Перадаюцца палавым шляхам.
  • Пры сыходзе за хворым.
  • Праз кроў.

Класіфікацыя

Nepustuleznaya форма псарыязу

Што гэта такое? Дадзеная форма хваробы адрозніваецца ад іншых стабільным цягам. Для nepustuleznoy формы псарыязу характэрна паражэнне практычна ўсёй паверхні цела. Да дадзенага выгляду адносяць:
  • псарыяз aritrodermicheskiy
  • вульгарны, звычайны, або blayshkovidiy.
Звычайны псарыяз сустракаецца досыць часта, да 90% хворых псарыязам – гэта хворыя вульгарнай формай дадзенага захворвання.

Як пачынаецца псарыяз: першыя прыкметы

У большасці выпадкаў вызначыць псарыяз даволі проста, бо захворванне не падобна на іншыя скурныя паталогіі. Алергічныя высыпанні маюць меншую каліброўку па параўнанні з плямамі псарыязу, да таго ж гісторыя хваробы паказвае, што пацыенты практычна не пакутуюць ацёкамі скуры, як пры алергіі Пачатковыя сімптомы і прыкметы псарыязу адрозніваюцца галоўнымі асаблівасцямі, на якія і будзе абапірацца лекар пры пастаноўцы дыягназу:
  • з'яўленне абмежаванага плямы ружовага колеру рознай інтэнсіўнасці;
  • скурны сверб у раёне псоріатіческій паразы;
  • отшелушіванія вялікай колькасці эпідэрмісу рознага памеру;
  • характэрны бялёсы колер лушчэння;
  • з'яўлення згрупаваных брудна-белых або шэрых скарынак, не якія выходзяць за межы псоріатіческій плямы;
  • сухасць скурнага покрыва.
Для псарыязу характэрныя тры адметных прыкметы:
  1. «Эфект stearinovogo плямы». Пры правядзенні соскабливания бляшкі дробныя і празрыстыя лускавінкі лёгка адслойваюцца.
  2. «Эфект тэрмінальнай пленкі». Калі выдаліць лускавінкі, то скура на гэтым месцы будзе тонкай, бліскучай, а таксама яна будзе чырвонай.
  3. «Эфект крывавай росы». Пасля соскабливания на скуры выступаюць малюсенькія кропелькі крыві.

Прычыны ўзнікнення

Дакладнага і адзінага вінаватага захворвання спецыялісты выявіць не могуць, але шматразовыя даследаванні паказваюць, што хвароба з'яўляецца аутоіммунных, што азначае яе залежнасць ад працы імуннай сістэмы. Па незразумелай прычыне імунныя клеткі, закліканыя абараняць арганізм ад злаякасных змяненняў і пранікаюць у верхнія дермальные пласты і прадукуюць рэчывы, якія запускаюць запаленчы працэс. Вынікам такой дзейнасці становіцца праліферацыя – паскоранае дзяленне скурных клетак.
Па іншай тэорыі псарыяз развіваецца з прычыны парушэння жыццёвага цыклу кератиноцитов.
Магчымыя прычыны псарыязу:
  • Спадчыннасць. Па апошніх дадзеных навукоўцаў псарыяз адносяць да genotipicheskim dermatozam з дамінантным тыпам перадачы.
  • Парушэнне ліпіднага, бялковага і вугляводнага абменаў. Пры падазрэнні на псарыяз скуры досыць часта выяўляецца змяненне гэтых профіляў ў крыві, што спрыяе развіццю сардэчна-сасудзістай паталогіі, эндакрыннай дысфункцыі і метабалічнага сіндрому.
  • Наяўнасць хранічнага інфекцыйнага агменю ў арганізме. Пры даследаванні psoriaticheskih бляшак часта выяўляецца steptokokkovaya флора. На ўзнікненне генетычных анамалій могуць уплываць вірусныя і бактэрыяльныя інфекцыі, напрыклад, танзіліт, грып.
  • Кліматычныя ўмовы – сухое і гарачае надвор'е можа ўплываць на прагрэсаванне псарыязу, ўзмацняць скурныя праявы або наадварот, аслабляць іх;
  • Трывожнасць або стрэс – як ужо згадвалася вышэй, стрэсавыя перанапружання напрамую ўплываюць на працягу псоріатіческій захворвання;
  • Пашкоджанні на скуры – раны спрыяюць трапленню інфекцыі, а гэта вядзе да інтаксікацыі арганізма з-за запаленчых працэсаў, таму з'яўленне псарыязу можа справакаваць невялікае пашкоджанне, але пры ўмове, што ёсць спадарожныя захворванні;
  • Інфекцыі – ўспышкі псарыязу могуць быць выкліканыя наяўнасцю патагенных гнойных, запаленчых участкаў, асабліва гэта тычыцца паталогіі ў дзіцячым узросце.
Адна з тэорый прадугледжвае існаванне двух варыянтаў захворвання:
  • Псарыяз I тыпу – перадаецца па спадчыне пры наяўнасці імуннага фактары, якія пакутуюць гэтай формай больш за 60% ад усіх хворых, ва ўзросце да 30 гадоў, прагноз добры, лячэнне праводзіцца пажыццёва.
  • II тыпу – здараецца часцей ва ўзросце ад 45 гадоў, не звязаны са збоямі ў працы імуннай сістэмы, часцей за ўсё дзівіць nogtevye пласцінкі, суставы.
Першыя высыпанні, як правіла, ўтвараюцца на месцы ран, драпін, obmorozheniy, апёкаў, на участках цела, пастаянна падвяргаюцца трэнню. Яны могуць чухацца, але гэта не асноўны прыкмета. Пачынаецца псарыяз выяўляецца ў з'яўленні папулы, якія ўяўляюць сабой невялікіх памераў вузельчыкі. Яны маюць цёмна-ружовы колер, на навобмацак шчыльныя, над паверхняй скуры трохі выступаюць.
Пачатковая стадыя псарыязу на скуры ледзь прыкметная і не дастаўляе дыскамфорту хвораму. Але менавіта ранняе лячэнне дапаможа пазбегнуць цяжкіх формаў гэтага захворвання, пры якіх адбываецца паражэнне пазногцяў рук і ног, слізістых паверхняў, а далей — суставаў чалавека.
Па статыстыцы psoriaticheskie бляшкі часцей за ўсё размешчаны:
  • на знешняй паверхні суставаў;
  • на спіне і жываце;
  • на пярэдняй частцы сцёгнаў і перадплеччаў.
У гэтым іх адрозненне ад экзэмы, пры якой высыпанні дзівяць ўнутраную бок канечнасцяў і зморшчыны паміж пальцамі.

Асаблівасці і сімптомы розных формаў

Псарыяз у залежнасці ад формы мае свае характэрныя сімптомы на скуры чалавека.

Blyashechniy(вульгарны)

Заразны ці псарыяз Blyashechniy (вульгарны) складае большую частку ўсіх відаў псарыязу. Ён характарызуецца з'яўленнем традыцыйных blyashek, пакрытыя бела-шэрымі плямамі.
  • Высыпанні з'яўляюцца ў лакальных месцах (на локцях, волосістой часткі галавы і г. д.) праз 1-2 тыдні. Такую сып называюць «вартавы» ці «дзяжурнай».
  • У пэўнай катэгорыі хворых папулы ператвараюцца ў aritrodermiyu.
  • Вельмі рэдка вульгарная форма выяўляецца на твары і ў вобласці палавых органаў.

Кропляпадобны

Кропляпадобны Кропляпадобны псарыяз займае другое месца па распаўсюджанасці і дыягнастуецца ў кожнага дзясятага пацыента. Пры гэтым з'яўляюцца шматлікія і даволі дробныя высыпанні з плямамі па ўсёй паверхні цела. Найбольшая колькасць высыпанняў назіраецца на канечнасцях. На твары кропляпадобны псарыяз выяўляецца досыць рэдка. Пры выпадковым травмировании папулы магчыма адукацыю язваў. Пры абвастрэнні якога-небудзь інфекцыйнага працэсу папулы рэзка павялічваюцца ў памеры.

Pustuleznyi псарыяз

Пустулезный псарыяз Сустракаецца не часта, усяго 1% ад усёй масы хворых псарыязам прыпадае на дадзены выгляд хваробы. У большасці выпадкаў сіметрычныя высыпанні і лакалізуюцца на падэшвах і далонях. Pustuleznyi псарыяз бывае: generalizovanniy і лакалізаваны. Апошняя форма сустракаецца часцей, чым папярэдняя. GeneralizovanniyPustuleznyi псарыяз працякае цяжка.

Экссудативный

Экссудативный Экссудативный псарыяз адрозніваецца ад звычайнага наяўнасцю лускавінак на blayshkah, якія ўтвараюцца за кошт пранікнення экссудата. У групу рызыкі па захваральнасці дадзеных псарыязам трапляюць:
  • хворыя цукровым дыябетам,
  • людзі захворваннямі шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз) і якія маюць залішнюю масу цела.

Псарыяз пазногцяў

Псарыяз пазногцяў Псарыяз пазногцяў сустракаецца ў 25% хворых псарыязам. Паразы пласцінак пазногця могуць быць ізаляванымі (звычайна на пэндзлях рук), але звычайна спалучаюцца з іншымі формамі і разнавіднасцямі захворвання. Іх змены пры псарыязе амаль нічым не адрозніваюцца ад такіх пры іншых скурных захворваннях з паразай пазногцяў — гэта сімптомы:
  • «алейнага плямы», і «пяшчаных хваль»,
  • бязбольнае частковае адслаенне пласціны і дэфармацыя па тыпу «птушынага кіпцюра» ,
  • кровазліцця з-пад пазногцяў,
  • поўнае адрыньванне ногцевай пласцінкі , якое часцей суправаджае цяжкія формы псарыязу.

Лячэнне псарыязу ў дарослых

Лячэнне псарыязу ў дарослых Пытанне, як лячыць псарыяз варта падзяліць на 3 асноўных катэгорыі: ўнутранае прымяненне лекаў, пераважна медыкаментаў, вонкавае ўжыванне (мазі і да т. п.) і фізіятэрапія. Другарадныя выкарыстоўваюцца часцей у якасці дапаможных сродкаў тэрапіі псарыязу. Незалежна ад таго, якія спосабы лячэння псарыязу абірае дэрматолаг, максімальны эфект прыносіць комплексны падыход да вырашэння гэтай праблемы, які прадугледжвае:
  • выкарыстанне вонкавых сродкаў;
  • ужыванне ўнутр медыкаментаў, вітамінаў, біялагічна актыўных дабавак;
  • падключэнне фізіятэрапеўтычных працэдур;
  • лячэнне ў санаторыях мінеральнымі водамі, гразямі, п'яўкамі;
  • прызначэнне дыеты, лячэбнага галадання.

Харчаванне і захаванне дыеты

Мэтамі, якія перасьледуе захаванне дыеты пры псарыязе, з'яўляюцца:
  • памяншэнне колькасці абвастрэнняў захворвання;
  • зніжэнне частаты і інтэнсіўнасці скурных высыпанняў;
  • нармалізацыя абмену рэчываў;
  • стымуляцыя ахоўных сіл арганізма;
  • наладжванне працы стрававальнага гасцінца.
Рэкамендуецца ў вялікай колькасці ўжываць прадукты, якія змяшчаюць абалоніну. Яна актывізуе працу страўнікава-кішачнага гасцінца, нармалізуе абмен рэчываў і вагу, змяшчае вялікую колькасць вітамінаў, антыаксідантаў і мікраэлементаў, якія неабходныя як арганізму ў цэлым, так і нездаровай скуры пры псарыязе ў прыватнасці. Рэкамендуецца ўжываць:
  • хлеб з мукі грубага памолу,
  • свежыя садавіна і сокі,
  • ліставыя гародніна,
  • нятлустыя малочныя прадукты,
  • раслінны алей,
  • насенне гарбузы, лёну, сланечніка,
  • рыбу, птушку, труса,
  • міндаль.
Выключаюцца такія прадукты:
  • хлебабулачныя вырабы з мукі вышэйшага гатунку,
  • прадукты са штучнымі дадаткамі,
  • алкаголь і газаваныя напоі,
  • вэнджаніна і каўбасныя вырабы,
  • мясныя субпрадукты і чырвонае мяса,
  • цукар, мёд,
  • гародніна сямейства paslenovih, цытрусавыя,
  • рыс,
  • тоўстыя і смажаныя стравы.
Харчаванне пры псарыязе мяркуе поўнае выключэнне любых смажаных прадуктаў, цукерак, шакаладу, кандытарскіх вырабаў і ўсіх прадуктаў, якія змяшчаюць фарбавальнікі і харчовыя дабаўкі. Некаторыя прадукты лепш за ўсё ўжываць па асобнасці:
  • Вырабы і стравы з збожжавых (макароны, хлеб, кашы) нельга змешваць з садавінай ў любым выглядзе;
  • Малочныя прадукты не ўжывайце разам з цытрусавымі.
  • Садавіна (бананы, яблыкі і дыні) ўжываюцца асобна ад іншых прадуктаў, пераважна ў выглядзе асобнага прыёму ежы.
Хворы, хто трымаецца дыету пры псарыязе, у хуткім часе адзначыць значнае паляпшэнне стан скуры, зніжэнне частоты рэцыдываў і знікненне свербу і дыскамфорту. Акрамя таго, лячэбнае харчаванне дапамагае нармалізаваць вага і працу стрававальнага гасцінца, змяняе да лепшага знешні выгляд валасоў і пазногцяў, стымулюе імунітэт.
22.07.2018