Як вылечыць псарыяз?

16 Жнівень 2018

На дадзеным этапе развіцця медыцыны вылечыць псарыяз назаўжды пакуль што немагчыма, паколькі механізмы яго ўзнікнення і праявы вывучаны недастаткова. Гэта захворванне мае хранічны характар. Гэта значыць, што перыяды рэмісіі змяняюцца абвастрэннямі. Калі правільна падабраць курс лячэння і выконваць яго, ці ўдасца максімальна падоўжыць рэмісію і мінімізаваць колькасць абвастрэнняў. У гэтым пытанні патрабуецца выключна прафесійны падыход. Пры першых прыкметах развіцця захворвання, неадкладна звяртайцеся да доктара.

Небяспека псарыязу

Меркаванне, што псарыяз скуры прыносіць толькі эстэтычны дыскамфорт памылкова. Небяспека гэтага захворвання для ўсяго арганізма недаацэньваць нельга. Хвароба мае сістэмны характар, а гэта значыць, што яна дзівіць усе ўнутраныя органы.

Псарыяз правакуецца збоямі ў функцыянаванні імуннай сістэмы. Калі не пачаць своечасовае лячэнне, гэта цягне за сабой каласальныя ўскладненні: псарыяз пазногцяў можа прывесці да дэфармацыі і поўнай страты ногцевай пласціны;

развіваюцца хваробы печані, нырак;
бляшкі з'яўляюцца не толькі на целе, але і на слізістай, яны могуць лакалізавацца ў мачавой бурбалцы, ўрэтры, што правакуе цыстыт, ўрэтрыт, прастатыт;
пагаршаецца стан суставаў, у далейшым ўзнікае псоріатіческій артрыт;
ёсць рызыка паразы нервовай сістэмай, часам на фоне псарыязу развіваюцца полиневриты, эпілепсія, энцэфалапатыі;
павелічэнне і запаленне лімфавузлоў;
праблемы з сэрцам;
хваробы вачэй кан'юктывіт, lumbos lens;
далонева-падэшвеннай псарыяз суправаджаецца болевым сіндромам, таму чалавеку складана хадзіць, выконваць маніпуляцыі рукамі.

Псориатические папулы могуць з'явіцца на любым участку цела. Часцей за ўсё спачатку яны ўтвараюцца на локцях, каленях. Залежна ад месца лакалізацыі і асаблівасцяў сімптаматыкі хвароба класіфікуецца на розныя віды.

Гарманальная і non-hormonal тэрапія ў лячэнні псарыязу

Выгаіцца ад псарыязу можна, выкарыстоўваючы гарманальную і non-hormonal тэрапію. У кожнага з названых метадаў ёсць перавагі, а таксама недахопы і асаблівасці прымянення.

На пачатковых стадыях медыкі прызначаюць non-hormonal прэпараты. Яны дзейнічаюць павольна, таму мяркуюць працяглы курс лячэння. З іх дапамогай атрымаецца ліквідаваць дыскамфортныя сімптомы, якія суправаджаюць хвароба. Яны ліквідуюць сверб, ўвільгатняюць скуру, спрыяюць гаенню ранак. Такія медыкаменты падыходзяць для лячэння дзяцей.

У запушчаных формах альбо калі non-hormonal лекі не палепшылі стан хворага, прызначаецца гарманальная тэрапія. Яна прадугледжвае прымяненне кортікостероідов, выпрацоўваемых ў арганізме карой наднырачнікаў. Іх галоўная задача нармалізаваць абменныя працэсы.

Пры лячэнні псарыязу выкарыстоўваюць 2 падвіда гармонаў:

Глюкакартыкоіды нармалізуюць глюкозный абмен. Да дадзенай групы ставяцца кортізон, гідрокорцізон.
Минералокортикоиды нармалізуюць абмен мінералаў, у прыватнасці соляў кальцыя, натрыю і калія. Асноўны прадстаўнік такі.

Галоўная перавага гарманальнай тэрапіі дадзены падыход дапамагае хутка вылечыць сімптомы псарыязу. Але гэтыя медыкаменты аказваюць занадта актыўны ўплыў на арганізм, што цягне за сабой шмат пабочных эфектаў. Гэта тычыцца як таблетак, так і мазяў. Гармоны, якія змяшчаюцца ў сродках для вонкавага прымянення, ўсмоктваюцца скурай, пранікаюць у кроў, разносяцца па арганізму.

Ўскладненні, якія можа справакаваць гарманальная тэрапія:

развіццё цукровага дыябету стэроідныя тыпу;
адклад соляў у суставах, артрыты;
зніжэнне ўзроўню выпрацоўкі соляў калія, якія падтрымліваюць працу сэрца;
павышэнне артэрыяльнага ціску; ацёкі цела і асобы; павышэнне ўзроўню халестэрыну;
дысфункцыі нырак, печані; збой менструальнага цыклу;
павышэнне згусальнасці крыві, трамбоз;
неўралагічныя засмучэнні; пагаршэнне стану скуры;
хуткі набор масы цела, атлусценне.

Гарманальную тэрапію можна выкарыстоўваць толькі па прызначэнні доктара, дакладна выконваючы прызначаную дазоўку і не перавышаючы курс лячэння. Доза якія ўжываюцца прэпаратаў павінна паступова змяншацца.

Ніколі не займайцеся самалячэннем, выкарыстоўваючы гарманальныя лекі. Яны строга проціпаказаныя цяжарным жанчынам, а таксама якія кормяць мамам. Важна ўлічваць, што некаторыя гарманальныя прэпараты вельмі павольна выводзяцца з арганізма, таму, калі з моманту гарманальнай тэрапіі прайшло менш 2 гадоў, ёсць рызыка паталогій развіцця плену.

Медыкаментознае лячэнне

Залежна ад стадыі і цяжару праходжання хваробы для лячэння псарыязу падбіраецца монотерапіі (прадугледжвае прызначэнне 1-га прэпарата), альбо выкарыстанне некалькіх сродкаў. Калі трэба вылечыць хранічны псарыяз, як правіла, камбінуюць лекі унутранай тэрапіі, да якіх ставяцца таблеткі, уколы, з прэпаратамі вонкавага дзеянні мазі, ласьёны, крэму, лячэбныя шампуні. Разгледзім больш падрабязна прэпараты, эфектыўныя пры лячэнні розных стадый псарыязу.

Лекі для ўнутранага ўжывання

Пазбавіцца ад псарыязу дапамогуць:

Анцігістамінные прэпараты

Таблеткі і ін'екцыі, прызначаныя ў востры перыяд захворвання. Яны мінімізуюць сверб і аказваюць седатыўное ўздзеянне, нармалізуюць функцыянаванне нервовай сістэмы. Вельмі эфектыўныя анцігістамінные лекі новага пакалення. Іх выкарыстоўваюць, калі сон пацыента нармальны.

Цытастатыкі

Зніжаюць актыўнасць паталагічнага працэсу дзялення клетак, што паляпшае знешні выгляд скуры, спрыяе знікнення папулы.

Ретиноиды

Паляпшаюць стан скуры пры псарыязе. Гэта вытворныя вітаміна А Прымаць іх трэба акуратна. Проціпаказаныя ў перыяд планавання цяжарнасці, а таксама падчас выношвання плёну.

Энтеросорбенты

Эфектыўна чысцяць арганізм ад таксінаў, што з'яўляецца першараднай задачай пры лячэнні псарыязу, асабліва, калі хвароба прагрэсуе

Антыбіётыкі

Калі на фоне псарыязу развіваюцца інфекцыйныя хваробы, прызначаюцца Цефалоспорины, Пеніцылін, Макролиды, Інтэрферон.

Гепатапратэктар, ферменты

Неабходныя, калі псарыяз суправаджаецца парушэннямі працы страўнікава-кішачнага гасцінца

Иммуносупрессоры

Нармалізуюць функцыянаванне Т-лімфацытаў, якія гуляюць ключавую ролю ў развіцці псарыязу. Такія лекі, як Циклоспорин А і Сандиммун перашкаджаюць таму, што Т-лімфацыты агрэсіўна ўздзейнічаюць на здаровыя клеткі скуры.
Важна ўлічваць, што иммуносупрессоры таксічныя, таму прымяняюцца толькі па прызначэнні доктара.

Супрацьзапаленчыя лекі

Гэта несцероідные лекі. Яны здымаюць запаленчыя працэсы і нівеліруюць небудзь мінімізуюць болевыя адчуванні.

Біяпрэпараты

Распрацоўка сучаснай фармакалагічнай індустрыі. Яны нармалізуюць актыўнасць Т-лімфацытаў, але пры гэтым прыгнятаюць імунную сістэму. Чалавек становіцца успрымальны да вірусаў, інфекцый.
Дадаткова трэба прымаць вітамінныя комплексы.

Лекі для вонкавага прымянення

На пачатковай стадыі псарыяз лёгка вылечыць адмысловымі мазямі і крэмамі. Пры цяжкай форме хваробы яны з'яўляюцца абавязковай складнікам комплекснай тэрапіі, паколькі дазваляюць максімальна і хутка ліквідаваць сімптомы, непасрэдна ўплываюць на псориатические папулы.

Самыя эфектыўныя прэпараты:

Гарманальныя мазі і крэму

Дзякуючы зместу гармонаў дзейнічаюць пасля некалькіх ужыванняў. Іх прызначаюць у востры перыяд працякання хваробы для памяншэння запалення, лушчэння, свербу, падаўлення празмернага росту клетак скуры.

Гарманальныя прэпараты маюць розную інтэнсіўнасць ўздзеяння на арганізм. Па гэтым параметры яны дзеляцца на 4 класа:

I клас - ўтрымліваюць невысокую канцэнтрацыю гармонаў, прызначаюцца пры невялікай колькасці папулы, асабліва калі яны знаходзяцца на участках цела з далікатнай скурай (твар, пах);
II клас зніжаюць пранікальнасць сасудаў, ліквідуюць ацёкі, сверб, запаленне.
III клас - дзейнічаю актыўна, хутка ухіляючы хранічныя праявы псарыязу;
IV клас - ставяцца да найбольш актыўным гарманальных лекаў, якія дапамагаюць пры самых запушчаных формах псарыязу. Іх актыўныя рэчывы хутка пранікаюць углыб скуры

Максімальная працягласць курсу лячэння гарманальнымі прэпаратамі 7-14 дзён пры паступовым памяншэнні дозы, інакш адбудзецца прывыканне да прэпарата.

non-hormonal мазі і крэму

Паляпшаюць стан скуры, мінімізуюць дыскамфортныя адчуванні, якія суправаджаюць псарыяз. Асноўныя віды гэтых лекаў:

дегтярные вырабляюцца на аснове бярозавага, хваёвага дзёгцю, эфектыўна змагаюцца з запаленнямі на скуры, спыняюць анамальнае дзяленне клетак, да гэтых лекаў ставяцца мазь Вішнеўскага, а таксама intraalveolar мазь індыферэнтныя дзейнічаюць павярхоўна, ўвільгатняюць і змякчаюць скуру, прызначаюцца на прагрэсавальным этапе хваробы, да гэтай групе адносяцца саліцылавая, а таксама цынкавая мазь;
мазі з solidol вырабляюцца на аснове solidol, змякчаюць паверхню скуры, актывізуюць абнаўленне клетак эпідэрмісу, валодаюць антысептычным і абязбольвальным эфектам; мазі з утрыманнем вітамінаў актывізуюць абменныя працэсы, паляпшаюць стан скуры;
мазі, якія змяшчаюць нафту здымаюць болевыя адчуванні, сверб, актывізуюць отшелушіванія псориатических папулы;
мазі з іпрытам прымяняюцца на стацыянарнай і адыходзіць стадыях хваробы

Перавагі non-hormonal мазяў яны не выклікаюць прывыкання, не ўплываюць на дзейнасць эндакрыннай сістэмы і іншых унутраных органаў, сумяшчальныя з іншымі медыкаментамі.

Шампуні

Лячэбныя шампуні лечаць псарыяз волосістой часткі галавы.

Валодаючы комплексным дзеяннем, яны нівеліруюць непрыемныя адчуванні, стымулююць працэс гаення папулы, дапамагаюць скуры аднавіцца. Асноўныя разнавіднасці шампуняў:

супрацьгрыбковыя - ліквідуюць з паверхні скурных пакроваў грыбкі, пазбаўляюць ад свербу, лушчэння;
дегтярные - змяшчаюць дзегаць, які ачышчае скуру ад адмерлых клетак, нівеліруе сверб, здымае запаленне;
лячэбныя - ўтрымліваюць ихтиол, саліцылавую кіслату, цынк, спрыяюць гаенню папулы, актывізуе аднаўленчыя працэсы скуры;
касметычныя - ўтрымліваюць у складзе нязначную канцэнтрацыю лячэбных кампанентаў, таму прызначаюцца для прафілактыкі ўзнікнення псарыязу, а не для лячэння;
дзіцячыя - прызначаныя для лячэння псарыязу ў дзіцяці, таму вырабляюцца з максімальна натуральных кампанентаў, не ўтрымліваюць хімічныя злучэнні, отдушкі.

Пластыр ад псарыязу

Новае сродак, якое лепіцца на здзіўленыя ўчасткі скуры. У склад уваходзяць масла, барнеол, fluocinonide, якія гарантуюць адсутнасць алергіі, супрацьзапаленчы і рэгенеруюць эфект

Фізіятэрапеўтычнае лячэнне

Пры лячэнні ўсіх відаў псарыязу высокую эфектыўнасць дэманструюць фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Праводзіць іх можна толькі на стацыянарнай стадыі захворвання. У востры перыяд фізіятэрапія не выкарыстоўваецца.

Разгледзім самыя папулярныя працэдуры:

УФ-выпраменьванне залежна ад плошчы паразы скуры ўжываецца занальнае небудзь агульнае апрамяненне. Не выкарыстоўваецца пры лячэнні гадовага псарыязу. Колькасць і працягласць працэдур вызначаюцца індывідуальна.
Электросон аказвае седатыўное ўплыў, нармалізуе дзейнасць нервовай сістэмы. Паскарае працэс гаення папулы. Праводзіцца 8-10 працэдур па 20-60 хвілін.
Селектыўны фотатэрапія (С. Ф. Т) пашкоджаныя псарыязам ўчасткі скуры апрамяняюць хвалямі даўжынёй 310-340 нм. Спрыяе працяглай рэмісіі. Працягласць лячэння вызначаецца індывідуальна.
ПУВА-тэрапія прызначаецца, калі пры цяжкай стадыі псарыязу здзіўлены вялікія ўчасткі скуры. Сутнасць працэдуры пацыенты прымаюць ўнутр photosensitizers, а потым праходзяць апрамяненне УФ-хвалямі даўжынёй 320-400 нм. Трэба прайсці да 25 сеансаў. Магчыма ўзнікненне пабочных эфектаў сухасць, сверб, пачырваненне, пігментацыя скуры, млоснасць, гепатыт.
Рентгенотерапия здзіўленыя ўчасткі эпідэрмісу апрамяняюць ultra-мяккімі альбо мяккімі рэнтгенаўскімі прамянямі. Гэта нівеліруе сверб, запалення, паскарае гаення. Працэдура праводзіцца 1 раз у 4-7 дзён.
Ультрагук папулы апрамяняюць хвалямі частатой 800-3000 кГц. Каб дамагчыся супрацьзапаленчага, антыбактэрыйнага і антиаллергенного эфекту праводзіцца 8-14 сеансаў максімальнай працягласцю 15 хвілін.
Крыятэрапія зніжае сверб, актывізуе абменныя працэсы. Каб стымуляваць гаенне папулы, трэба прайсці 20-25 працэдур па 2-3.5 хвілін двойчы ў дзень.
Магнітатэрапія прызначаецца пры ўсіх відах хваробы, але асабліва эфектыўная для лячэння псоріатіческій артрыту. Нармалізуе дзейнасць ЦНС, пазбаўляе ад свербу, стымулюе рэгенерацыйныя працэсіі скуры. Працягласць лячэння 10-12 сеансаў хвілін па 10.
Лазерная тэрапія бязбольны метад, які прадугледжвае апрамяненне папулы лазерам, што спрыяе іх хуткаму гаенню. Колькасць і працягласць працэдур лекар вызначае індывідуальна.
Ванны з марской соллю нівеліруюць сімптомы хваробы, паляпшаюць стан скуры. Для іх падрыхтоўкі патрэбна вада 37-37°С, у кожным літры якой растворана 5 г солі. Прымаць 15-20 дзён запар па 15-20 хвілін.

Шмат хто вылечыў псарыяз цалкам, прайшоўшы комплексны курс санаторна-курортнага лячэння. Ён прадугледжвае працэдуры з ужываннем мінеральных вод, гразяў, нафты і іншых метадаў.