Нягледзячы на тое, што дадзенае захворванне вядома медыцыне ўжо даўно, дакладныя прычыны яго ўзнікнення да гэтага часу не ўстаноўлены. Існуе некалькі тэорый адносна перадумоў да з'яўлення паталогіі, кожная з якіх мае як прыхільнікаў, так і праціўнікаў.
Ад чаго псарыяз з'яўляецца ў дарослых, і якія тэорыі маюцца на гэты конт?
- Некаторыя навукоўцы перакананыя ў тым, што прычына ўзнікнення дадзенага захворвання заключаецца ў спадчыннай схільнасці. Яна абумоўлена наяўнасцю геннай мутацыі, характэрнай для ўсіх хворых псарыязам. Найбольшая небяспека таго, што псарыяз праявіць сябе, прыпадае на 2, 5 і 6 пакалення.
- Паводле адной з тэорый, псарыяз з'яўляецца з прычыны парушэння метабалічных працэсаў. У прыватнасці, гаворка ідзе аб збоях у працэсе абмену тлушчаў і азоту.
- Хранічны стрэс або сур'ёзная травмирующая стрэсавая сітуацыя таксама могуць стаць прычынай развіцця хваробы. Маецца мноства выпадкаў, якія пацвярджаюць з'яўлення сімптомаў захворвання пасля смерці блізкага чалавека, расстання, страты працы і інш
- Змены гарманальнага фону могуць выступаць у ролі каталізатара, які выклікае першыя прыкметы псарыязу. Напрыклад, развіццё хваробы можа супасці з цяжарнасцю, нараджэннем дзіцяці, пачаткам клімаксу.
- Калі ў чалавека маюцца аутоіммунные парушэнні, гэта таксама можа стаць перадумовай да развіцця захворвання. Акрамя таго, згодна з імуннай тэорыі з'яўлення гэтай хваробы, псарыяз з'яўляецца аутоіммунный паталогіяй.
У апошнія гады паказана ўзаемасувязь псарыязу з атлусценнем, метабалічным сіндромам, артэрыяльнай гіпертэнзіяй, павышаным халестэрынам.
У некаторых выпадках (асабліва пры наяўных перадумовах – абцяжаранай спадчыннасці і інш), псарыяз можа пачацца следства наступных фактараў:
- пастаяннага трэння і мікратраўмаў скурных пакроваў;
- пры змене клімату з цёплага на больш халодны;
- пры няправільным харчаванні і агульным знясіленні арганізма;
- пры злоўжыванні алкаголем і пры курэнні.
Псарыяз ў дарослых: сімптомы і лячэнне
У залежнасці ад формы, ступені цяжару і лакалізацыі захворвання, сімптомы псарыязу могуць адрознівацца.
- Пры вульгарнай (бляшечной) форме псарыязу на целе чалавека з'яўляюцца характэрныя круглявыя высыпанні, якія называюцца бляшкамі. Спачатку яны прадстаўлены лёгкім пачырваненнем, суправаджаецца свербам. Пазней іх паверхня пакрываецца шэрым налётам, вонкава якія нагадваюць парафінавыя габлюшку (за гэта бляшкі атрымалі назву «парафінавых азёр»). Скура вакол іх чырванее і лушчыцца, яе мясцовая тэмпература можа павышацца. Лакалізацыя вульгарнай формы захворвання можа быць любы: бляшечный псарыяз з'яўляецца на твары, галаве і целе.
- Галоўны прыкмета зваротнай формы дадзенага захворвання заключаецца ў паразе скурных зморшчын, вонкавага боку сцёгнаў, падпах, скуры пад груднымі залозамі. Сып прадстаўлена чырвонымі плямамі, якія суправаджаюцца шелушенное.
- Кропляпадобны псарыяз характарызуецца з'яўленнем на целе дробных ружовых або чырвоных высыпанняў, якія нагадваюць кроплі.
- Себорейный псарыяз лакалізуецца на волосістой часткі галавы, за вушамі, каля вуснаў і носа, часам – на грудзях і ў верхняй частцы спіны. Пры гэтым на скуры з'яўляюцца серабрыста-шэрыя сухія лускавінкі, якія нагадваюць перхаць.
- Пустулезный псарыяз прадстаўлены адукацыяй на целе хворага бурбалак, запоўненых вадкасцю, скура вакол якіх чырванее і ацякае. Пасля таго, як пустулы лопаюцца, на іх месцы ўтворацца шчыльныя скарыначкі. У некаторых выпадках такая форма захворвання можа быць вельмі небяспечная не толькі для здароўя, але і для жыцця чалавека – напрыклад, пры пустулезном псарыязе.
- Экссудативный псарыяз характарызуецца з'яўленнем на скуры сыпу, прасякнутай экссудатом, з далейшым развіццём мокнучых ранак і жаўтлявых скарынак. Высыпанні суправаджаюцца моцным свербам, які можа прыводзіць да сыпу і далейшаму трапленню інфекцыі ў ранкі.
- Найбольш небяспечнай формай псарыязу з'яўляецца псориатическая эритродермия. Звычайна сып закранае значную плошчу цела(90%) і суправаджаецца шелушенное, свербам, хваравітасцю, павышэннем тэмпературы цела, павелічэннем лімфавузлоў, а ў асабліва цяжкіх выпадках – адслаеннях пластоў скуры.
- Псоріатіческій артрыт выяўляецца ў паразе дробных і буйных суставаў. У большасці выпадкаў ад яго пакутуюць суставы пальцаў рук і ног. Скура над імі становіцца нацягнутай, чырвонай і гарачай на навобмацак. Галоўная адметная рыса гэтай формы захворвання заключаецца ў змене формы пальцаў: яны становяцца несіметрычным, больш кароткімі і тоўстымі, па вонкавым выглядзе нагадваюць сасіскі. Калі хвароба не лячыць, яна можа прагрэсаваць, даводзячы чалавека да інваліднасці.
- Пры псарыязе пазногцяў іх паверхню патаўшчаецца, набывае цёмны, жоўты ці белы адценне. У некаторых выпадках на пазногцях могуць з'явіцца кропкавыя або падоўжныя паглыблення.
- Часам псориатические парушэнні распаўсюджваюцца не толькі на скуру і суставы, але і на тканіны, размешчаныя больш глыбока. У такіх выпадках чалавек адчувае боль і непрыемныя адчуванні ў цягліцах.
Любы чалавек, які сутыкнуўся з апісанымі вышэй сімптомамі, задаецца пытаннем: вылечны ці псарыяз ў дарослых? На жаль, сцвярджальна адказаць на яго нельга. Гэта захворванне з'яўляецца хранічным і на дадзены момант медыцына не ў сілах даць сродак, здольнае цалкам пазбавіць хворага ад псориатических паражэнняў.
Памятаеце: пастаноўка дыягназу і прызначэнне лячэння – гэта прэрагатыва лекара. Займацца самалячэннем нельга, так як гэта можа прывесці да пагаршэння стану і пераходу псарыязу ў больш цяжкую форму. Каб даведацца дакладны дыягназ і атрымаць рэкамендацыі адносна тэрапіі, неабходна звярнуцца да дэрматолага, які правядзе агляд, збярэ анамнез і прызначыць лабараторныя даследаванні.
Сутнасць лячэння псарыязу зводзіцца да памяншэння інтэнсіўнасці сімптомаў хваробы, агульнаму ўмацаванню арганізма і падаўжэнню перыядаў рэмісіі. Каб дамагчыся гэтага, звычайна выкарыстоўваецца комплексны падыход, які ўключае ў сябе прыём медыкаментаў ўнутр, вонкавае нанясенне мазяў і крэмаў, захаванне дыеты і рэжыму, выкарыстанне фізіятэрапеўтычных метадаў, і інш
Медыкаментознае лячэнне псарыязу ў дарослых мае на ўвазе выкарыстанне вонкавых прэпаратаў – гарманальных і негормональных мазяў, геляў, крэмаў, якія дапамагаюць паменшыць гіперэмію, сверб і лушчэнне. Пры прызначэнні гарманальных сродкаў лекар ацэньвае суадносіны карысці ад іх выкарыстання і магчымага шкоды. Гэта абумоўлена тым, што лекі дадзенай катэгорыі аказваюць уплыў не толькі на скуру, але і на іншыя органы і сістэмы, і пры працяглым нерацыянальным выкарыстанні могуць быць багатыя праблемамі са здароўем. Да ліку пераваг гарманальных сродкаў ставіцца іх хуткадзейнасць.
Пасля стабілізацыі стану пацыента гарманальныя прэпараты звычайна адмяняюць, прызначаючы замест іх несцероідные сродкі. Гэта могуць быць мазі і крэмы, якія маюць у складзе бярозавы або хвойны дзёгаць, салідол, раслінныя экстракты, цынк, вітамін D, нафту, саліцылавую кіслату. Важная роля пры лячэнні псориатических паражэнняў адводзіцца ретиноидам – вонкавым прэпаратаў, якія маюць у складзе вітамін А.
Што тычыцца медыкаментаў для прыёму ўнутр, то хвораму могуць быць прызначаныя анцігістамінные сродкі, гепатапратэктар, вітамінна-мінеральныя комплексы, седатыўные прэпараты, імунамадулятары, энтеросорбенты, супрацьзапаленчыя лекі і антыбіётыкі (калі мела месца інфікаванне ранак, якія з'явіліся на месцы сыпу). Пры цяжкім працягу псарыязу прызначаецца сістэмная тэрапія.
Акрамя медыкаментознага лячэння трэба надаваць увагу правільным харчаванні. Штодзённы рацыён павінен быць багаты свежымі садавінай і гароднінай, абалонінай, бабовымі, злакавымі культурамі, нятлустым гатункамі мяса і птушкі, рыбай і морапрадуктамі. З меню варта выключыць простыя вугляводы, рафінаваны цукар, газаваныя напоі, хлеб з пшанічнай мукі вышэйшага гатунку і здобны выпечку, алкаголь, штучныя фарбавальнікі, кансерванты, трансжиры, эмульгатары, араматызатары, вэнджаныя і марынаваныя стравы.
Добра зарэкамендавалі сябе метады фізіятэрапіі – такія, як ПУВА-тэрапія, электрафарэз, фонафарэз, крыятэрапія, лазерная тэрапія, магнітатэрапія, электросон. Станоўчых вынікаў можна дамагчыся за кошт прымянення метадаў тэрапіі і гірудотерапіі. Дамагчыся прыкметнага эфекту таксама можна за кошт перамены клімату: многія пацыенты адзначаюць памяншэнне сімптомаў псарыязу пасля працяглага знаходжання на моры.
Лячэнне псарыязу ў дарослых у хатніх умовах
Прызначаную лекарам тэрапію можна дапоўніць выкарыстаннем сродкаў народнай медыцыны. Аднак трэба разумець, што псарыяз з'яўляецца сур'ёзным хранічным захворваннем, лячэнне якога не можа быць абмежавана бабулінымі метадамі. Акрамя таго, перад пачаткам выкарыстання сродкаў народнай медыцыны трэба пракансультавацца са спецыялістам.
У якасці эфектыўных метадаў лячэння псарыязу ў хатніх умовах варта вылучыць прыняцце ваннаў з марской соллю, харчовай содай, крухмалам, адварамі траў або аўса. Таксама трэба адзначыць магчымасць самастойнага прыгатавання ў хатніх умовах мазяў і бальзамаў на аснове дзёгцю, курыных яек, раслін і іншых інгрэдыентаў.
Для лячэння бляшак і высыпанняў шырока прымяняюцца раслінныя алею – аліўкавы, репейное, ільняное, облепіховым. Усе яны маюць багаты вітамінамі склад, валодаюць змякчальным дзеяннем, дапамагаюць змагацца з свербам і шелушенное.
Як даглядаць за скурай пры псарыязе?
Для памяншэння сімптомаў і падаўжэння рэмісій важна забяспечыць скуры правільны сыход:
- Для мыцця, купання і прыняцця душа трэба выкарыстоўваць ваду, тэмпература якой складае 36-38 градусаў. Занадта гарачая вада здольная ўзмацніць лушчэнне скуры.
- Рэкамендуецца адмовіцца ад вяхотак і замяніць іх мяккімі губкамі. Выцірацца пажадана мяккімі ручнікамі.
- Калі высыпанні лакалізуюцца на адкрытых участках цела, нельга маскіраваць іх з дапамогай дэкаратыўнай касметыкі, так як гэта можа прывесці да ўзмацнення сыпы.
- Пры наяўнасці бляшак на ступнях пажадана насіць спецыяльныя артапедычныя вусцілкі, якія памяншаюць ціск на ступні.
- Неабходна адмовіцца ад цеснай сінтэтычнай і ваўнянай адзення, замяніўшы яе больш прасторнай, выкананай з натуральных матэрыялаў.
Калі выконваць рэкамендацыі лекара, правільна харчавацца і даглядаць за скурай, можна дамагчыся значнага памяншэння сімптомаў і падаўжэння перыядаў рэмісіі псарыязу ў людзей сталага ўзросту.