Псарыяз: прычыны, дыягностыка і лячэнне

псарыяз сімптомы

Ад псарыязу пакутуе каля 4% насельніцтва зямнога шара. Ён можа развівацца ў любым узросце з моманту нараджэння і да глыбокай старасці, аднак, псарыяз «кахае» маладых. Аб гэтым сведчыць той факт, што 70% пацыентаў з псарыязам захворваюць ва ўзросце да 20 гадоў.

Псарыяз – хранічнае неинфекционное захворванне, якое часцей за ўсе праяўляецца ў выглядзе высыпанняў і шелушений скуры.

Ад псарыязу пакутуе каля 4% насельніцтва зямнога шара. Ён можа развівацца ў любым узросце з моманту нараджэння і да глыбокай старасці, аднак, псарыяз «кахае» маладых. Аб гэтым сведчыць той факт, што 70% пацыентаў, псарыязам захворваюць ва ўзросце да 20 гадоў.

Калі на скуры з'явіліся высыпанні, якія нагадваюць псарыяз – варта звярнуцца да дэрматолага. Псориатические высыпанні ўяўляюць сабой лупіцца зудящие бляшкі розных памераў. Пры гэтым бляшкі пры псарыязе могуць размяшчацца на локцях, каленах, волосістой часткі галавы або іншых частках цела. Лекар зможа паставіць дакладны дыягназ і, у залежнасці ад яго формы, прызначыць лячэнне.

Прычыны псарыязу

Псарыяз — гэта ненармальная рэакцыя арганізма на знешнія раздражняльнікі, пры якой на асобных участках цела верхні пласт скуры адмірае значна хутчэй, чым у норме. Калі звычайна цыкл дзялення і паспявання клетак скуры адбываецца за 3-4 тыдня, то пры псарыязе гэты працэс працякае усяго за 4-5 дзен.

У цяперашні час псарыяз лічаць спадчынным захворваннем: у аснове хваробы ляжыць не адна, а цэлы комплекс прычын – імуналагічныя зрухі, парушэнне абмену рэчываў, спадарожныя эндакрынныя і неўралагічныя засмучэнні. Пры гэтым можна сказаць дакладна: псарыяз — гэта не інфекцыйнае, а значыць, і не заразное захворванне.

Прычыны ўзнікнення псарыязу да гэтага часу канчаткова не знойдзены. На гэты конт існуюць розныя тэорыі.

Па адной з тэорый, існуе два тыпу псарыязу:

  • Псарыяз I тыпу выклікаецца якія перадаюцца па спадчыне паломкамі імуннай сістэмы. Гэтай формай псарыязу хварэюць каля 65% людзей, прычым захворванне выяўляецца ў маладым узросце, ад 18 да 25 гадоў.
  • Псарыяз II тыпу выяўляецца ў людзей старэйшых за 40 гадоў. Пры гэтым тыпе псарыяз не перадаецца па спадчыне і не звязаны з паломкамі ў клетках імуннай сістэмай. Прычым у адрозненне ад псарыязу I тыпу, які аддае перавагу скуру, псарыяз II тыпу часцей дзівіць пазногці і суставы.

Паводле іншай тэорыі, прычынай псарыязу з'яўляюцца выключна парушэнні імунітэту, выкліканыя рознымі фактарамі: гэта можа быць стрэс, або інфекцыйныя захворванні, ці халодны клімат, або няправільнае харчаванне. Напрыклад, адзначана, што алкаголь можа справакаваць абвастрэнне псарыязу — асабліва гэта ставіцца да піва, шампанскага, моцным спіртным напоям. Ужыванне прадуктаў, якія змяшчаюць воцат, перац, шакалад, таксама пагаршае працягу захворвання і можа выклікаць абвастрэнне псарыязу. Па гэтай тэорыі, псарыяз з'яўляецца сістэмным захворваннем. Гэта значыць, што пры сур'ёзных парушэннях у працы імуннай сістэмы, працэс можа распаўсюдзіцца на іншыя органы і тканіны, напрыклад, на суставы. У выніку можа развіцца псоріатіческій артрыт, для якога характэрна паражэнне дробных суставаў кісцяў і стоп.

Сімптомы псарыязу

Сімптомамі псарыязу з'яўляюцца запалёныя, лупіцца плямы чырвонага колеру, якія суправаджаюцца моцным свербам. Такія плямы (бляшкі) часцей размяшчаюцца на скуры волосістой часткі галавы, каленях і локцевых суставах, у ніжняй частцы спіны і ў месцах скурных зморшчын . Прыкладна ў чвэрці хворых дзівяцца пазногці.

У залежнасці ад сезоннасці рэцыдываў (абвастрэння захворвання) адрозніваюць тры тыпу псарыязу: зімовы, летні, нявызначаны. Найбольш часта сустракаецца зімовы тып псарыязу.

У перыяд абвастрэння праявы псарыязу на руках, на каленях, на галаве, а таксама ў ніжняй часткі спіны і ў месцах скурных зморшчын выступаюць у выглядзе бляшак чырванаватага колеру. Іх памеры вар'іруюць ад булавочную галоўкі да шырокіх плошчаў памерам у далонь і больш.

Высыпанні звычайна суправаджаюцца шелушенное і пакутлівым свербам. У працэсе лушчэння паверхневыя лускавінкі лёгка здымаюцца, застаюцца больш шчыльныя, размешчаныя ў глыбіні (адсюль і другая назва псарыязу — лускаваты лішай). Часам у вобласці здзіўленых участкаў скуры ўзнікаюць расколіны і нагнаення.

Для прагрэсуючага псарыязу характэрны так званы феномен Kebnera: развіццё псориатических бляшак у месцах траўмаў або драпін скуры.

Прыкладна ў чвэрці хворых дзівяцца пазногці. Пры гэтым ўзнікаюць кропкавыя паглыблення і плямістасць ногцевых пласцінак. Акрамя таго, пазногці могуць станавіцца больш тоўстымі і крышыцца.

Летам, пад уплывам сонечных прамянёў, у хворых зімовай формай псарыязу сімптомы слабеюць, а часам і зусім знікаюць. Хворым летняй формай псарыязу, насупраць, рэкамендуецца пазбягаць ўздзеяння сонца, паколькі яно пагаршае працягу хваробы.

Дыягностыка псарыязу

Дыягнастуе псарыяз лекар-дэрматолаг. Да яго варта звяртацца пры з'яўленні высыпанняў на скуры, падобных на псориатические — бляшак рознага памеру, чырвоных, зудящих і якая лупіцца. Для ўдакладнення дыягназу можа спатрэбіцца біяпсія скуры.

Лячэнне псарыязу

Калі лекар выявіў псарыяз на пачатковай стадыі, то цалкам магчыма, вам будуць прызначаныя пераважна прафілактычныя, а не лячэбныя сродкі.

Пры значных праявах хваробы ўжываюць наступныя метады лячэння псарыязу:

  • крыятэрапіі — метад халадовага ўздзеяння;
  • плазмаферэз - ачышчэнне крыві,
  • тэрапію ўльтрафіялетам — лячэнне заключаецца ў кароткачасовых працэдурах, падобных з наведваннем салярыя. Для большай эфектыўнасці лячэння псарыязу гэты метад нярэдка спалучаюць з прыёмам спецыяльных лекаў ПУВА-тэрапія).

Ні ў якім разе не спрабуйце самі займацца лячэннем псарыязу ўльтрафіялетам без рэкамендацый лекара. Пры псарыязе малыя дозы ультрафіялету з'яўляюцца лячэбнымі, а павышаныя — наадварот, могуць падцяпліць развіццё хваробы. Тое ж самае ставіцца і да сонечным ваннам.

На жаль, пакуль ніхто не ведае, як вылечыць псарыяз цалкам, паколькі арганізм «захоўвае памяць» пра хваробы ў выглядзе біяхімічных, імуналагічных і функцыянальных змяненняў. Рэцыдыў псарыязу можа адбыцца ў любы момант, таму пацыентам з такім дыягназам неабходна пастаянна назірацца ў дэрматолага.

24.08.2018