Псарыяз - хранічнае захворванне, ад развіцця якога ніхто не застрахаваны. Ён можа з'явіцца ў любым узросце, таму сімптомы псарыязу і магчымыя прычыны развіцця пажадана ведаць усім. Ёсць тыповыя прыкметы, характэрныя менавіта для гэтай хваробы. Па ім псориатические папулы ўдасца адрозніць ад іншых дерматологіческіх хвароб. Высыпанні ўтвараюцца на любых участках цела: ад вачэй да стоп. Залежна ад месца лакалізацыі папулы маюць розны выгляд.
Сімптомы: як пачынаецца псарыяз
Пачынаецца псарыяз з адукацыі на целе дробных высыпанняў. Іх памер не перавышае дыяметр галоўкі шпількі. З кожным днём папулы растуць у дыяметры, дасягаючы ў выніку 4-8 см, іх колькасць узрастае, паверхня пачынае лупіцца. Калі не праходзіць пісьменнае лячэнне, асобныя бляшкі зліваюцца ў кангламераты, пакрываючы вялікія ўчасткі цела.
Так выглядае псарыяз на пачатковай стадыі
Псарыяз скуры можа развіцца ў любым узросце. Але часцяком першы выпадак яго праявы адбываецца ў маладых і дарослых людзей ад 18 да 40 гадоў. Па палавой прыкмеце адрозненняў няма. Ад дадзенага захворвання мужчыны і жанчыны пакутуюць з аднолькавай частатой.
Тыповыя прыкметы псориатических папулы:
- Форма-круглая.
- Краю-выразныя.
- Колер-ярка-ружовы або чырвоны.
- Колер лускавінак-серабрыста-белы.
Першыя высыпанні, як правіла, ўтвараюцца на месцы ран, драпін, абмаражэнняў, апёкаў, на участках цела, пастаянна падвяргаюцца трэнню. Яны могуць чухацца, але гэта не асноўны прыкмета.
Псарыяз валодае трыма унікальнымі сімптомамі, якія характэрныя толькі для яго:
- Феномен стеаринового плямы-лускавінкі лёгка здымаюцца з паверхні папулы. Пад імі аказваецца пляма, якое нагадвае кроплю стэарыну або воску.
- Феномен псориатической (тэрмінальнай) плёнкі-калі цалкам ачысціць бляшку ад лускавінак, пад ёй прыкметная тонкая плёнка, якая затуляе запалёны ўчастак скуры. Яна празрыстая і вільготная.
- Феномен Auspitz-калі парушыць цэласнасць тэрмінальнай пленкі, на паверхні ран з'яўляюцца маленькія сінякі, якія нагадваюць ostendit расу.
Пералічаная трыяда сімптомаў дазволіць дакладна вызначыць пачатак развіцця псарыязу. Яны робяць немагчымым пераблытаць гэты хвароба з іншымі дерматологіческіе захворваннямі.
Паколькі першыя сімптомы псарыязу на розных участках цела трохі адрозніваюцца, варта разгледзець больш падрабязна кожны прыватны выпадак.
Сімптомы псарыязу на руках
Кропляпадобны псарыяз на локці і ulnas
Калі псарыяз развіваецца на руках, часцей за ўсё папулы з'яўляюцца на паверхні локцяў альбо паміж пальцамі. Радзей высыпанні лакалізуюцца на перадплечча. Для гэтага ўчастка цела характэрная бляшечная форма хваробы. Яе асноўны прыкмета-ўтворацца дробныя плямы чырвонага колеру, якія хутка пакрываюцца лускавінкамі. Скура рук грубее.
Псарыяз волосістой часткі галавы
Паражэнне волосістой часткі галавы psoriatic папулами-найбольш распаўсюджаная форма захворвання. Высыпанні ўтвараюцца ў патылічнай частцы, у галіне ілба, за вушамі, у зоне пробора валасоў. Спачатку ўтворацца дробныя высыпанні. Яны адзінкавыя і пакрытыя лускавінкамі. У працэсе развіцця растуць і могуць пакрыць паверхню ўсёй галавы. Асаблівасць псориатических папулы, якія ўтварыліся на волосістой часткі галавы-перыферычны рост, моцны сверб і раздражненне скуры. Пакуль лускавінкі невялікія, exfoliating, яны нагадваюць дробную перхаць. З ростам папулы гэтыя лушчэння падобныя на белыя шматкі. Эластычнасць скуры зніжаецца, таму лёгка траўміруецца, пастаянна ўтвараюцца раны.
На целе
Псарыяз на спіне і на жываце
Паверхню пакрывае цела, як правіла, кропляпадобны псарыяз. Лакалізуецца ён на спіне, шыі, сцёгнах, галёнках, жываце. Ўтвараюцца разрозненыя невялікія высыпанні. Яны адрозніваюцца кропляпадобнай формай. У працэсе росту папулы высока падымаюцца над паверхняй скуры, таму іх лёгка пашкодзіць. Больш схільныя рызыцы развіцця гэтага захворвання людзі, якія перанеслі стафилококковую інфекцыю.
На нагах
Псориатические высыпанні на нагах на каленях і галёнкі
На нагах першыя папулы з'яўляюцца ў вобласці каленаў, але могуць ўтварыцца і на іншых участках. Першыя высыпанні невялікія і адзінкавыя. Яны запалёныя і моцна шелушатся. Маюць выразны контур, але друзлыя. Хутка распаўсюджваюцца, утвараючы кангламераты.
На пазногцях
Пачатковая стадыя псарыязу на пазногцях выяўляецца ў некалькіх формах. Пры першай - ногцевая пласціна пакрываецца невялікімі pit паглыбленнямі, нібы ад уколу іголкі. Другая форма нагадвае грыбок. Пазногці патаўшчаюцца, мяняюць адценне на жоўты або шэры. З часам, калі не пачаць лячэнне, адслойваюцца. Трэці выгляд-ногцевая пласціна дэфармуецца, становіцца шурпатай, на яе паверхні з'яўляюцца уціснуты ўчасткі.
На далонях і ступнях
Psoriatic паразу на далоні рук і на стопе
Часцей за ўсё далоні і ступні дзівяцца далонева-plantar псарыязам адначасова. Аднак бываюць выпадкі, калі хвароба развіваецца толькі на далонях або толькі на ступнях. Спачатку на скуры ўтворацца дробныя папулы, якія хутка зліваюцца ў кангламераты. Рагавы пласт скуры патаўшчаецца, грубее. З-за гэтага яна лёгка траўміруецца, з'яўляюцца расколіны.
На твары, вушах, шыі
Псориатические высыпанні на вуху і ў галіне вочы
Псарыяз рэдка лакалізуецца на твары. Калі ён з'яўляецца, то першыя папулы ўтвараюцца вакол вачэй, на стагоддзях, а таксама ў носогубных зморшчынах, на шчоках, мове, кайме вуснаў. Спачатку дробная сып, чырвонага колеру. На паверхні шыі таксама ўтворацца невялікія чырвоныя папулы. Яны хутка павялічваюцца ў дыяметры і распаўсюджваюцца на спіну, галаву, твар.
На вушах развіваецца себорейный псарыяз. Ён можа паражаць вушную ракавіну ўнутры і звонку. Важна адрозніць псарыяз ад себорейной экзэмы, таму што знешне яны падобныя.
Сімптомы псарыязу ў дзяцей
Да жаль, ад псарыязу не абаронены і дзеці
У дзяцей псарыяз праяўляецца не так, як у дарослых. Развівацца гэтая хвароба можа нават у груднічка. Высыпанні ўтвараюцца ў складках скуры. Яны чырвоныя і шелушатся. Папулы ўтвараюцца ў нетыповых месцах, якія ўзнікаюць на твары, слізістых палавых органаў. Сып чухаецца і прыносіць моцны дыскамфорт.
Псарыяз суставаў
Псоріатіческій артрыт пальцаў рукі
Псарыяз можа паражаць суставы, што прыводзіць да змены іх структуры тканін. У далейшым гэта за сабой цягне іх дэфармацыю і хваравітасць. Спачатку адлюстроўваюцца сімптомы знешнія: на паверхні суставаў утвараюцца папулы. Але ў шэрагу выпадкаў, спачатку змяняецца структура суставаў, яны пачынаюць хварэць, а толькі потым ўтворацца высыпанні. Прыкметы развіцця захворвання-суставы баляць, асабліва ноччу, дэфармуюцца, з'яўляецца скаванасць іх руху, азызласць, даўжыня пальцаў кароціцца.
Спачатку дзівяцца дробныя суставы пэндзляў, а таксама стоп. Затым хвароба распаўсюджваецца на локцевыя і каленныя. У асабліва запушчанай форме пакутуюць межпозвоночные суставы.
Прычыны псарыязу: чаму ён з'яўляецца
Дакладную прычыну развіцця псарыязу навукоўцам устанавіць не ўдалося. Існуе шмат тэорый, кожная з якіх мае навуковыя падставы. Аднак іх недастаткова, каб зрабіць адно з асноўных здагадак.
Асноўныя тэорыі паходжання псарыязу:
- Генетычная-схільнасць да захворвання перадаецца дзецям ад бацькоў на генетычным узроўні. У 55-70%, калі хварэе хто-небудзь з бацькоў, дзіця атрымае ў спадчыну хвароба.
- Імунная-да адукацыі папулы прыводзіць збой функцыянавання імуннай сістэмы. У выніку аутоіммунный агрэсіі яна пачынае ўспрымаць як чужародныя клеткі ўласнага цела, таму адрыньвае іх. Рызыка развіцця хваробы ўзрастае пры аслабленым імунітэце.
- Абменная-у адпаведнасці з гэтай тэорыяй псарыяз з'яўляецца вынікам парушэння абмену рэчываў.
- Эндакрынная-крыніцай развіцця захворвання прызнае дысфункцыі эндакрыннай сістэмы.
- Нейрогенная-мяркуе, што псарыяз развіваецца з прычыны вазомоторного неўрозу. Гэта значыць, што аснова хваробы-псіхалагічныя прычыны.
- Вірусная-існуе версія, што ўзбуджальнікам хваробы з'яўляецца вірус. Але гэтай тэорыі прытрымліваюцца толькі адзінкі. У медыцыне не зафіксаваны ні адзіны выпадак, каб псарыяз перадаваўся ад хворага чалавека да здаровага. Справакаваць псарыяз можа толькі ўнутраная дысфункцыя арганізма, а не вірусы або бактэрыі. Гэты хвароба незаразен.
Дыягностыка і лячэнне
Дыягностыка псарыязу заключаецца ў вонкавым аглядзе высыпанняў. Дэрматолаг ацэньвае лакалізацыю папулы, стан скуры. Нават пачатковыя сімптомы дазволяць яму ўсталяваць правільны дыягназ. Правядзенне спецыяльных аналізаў не патрабуецца. Пры цяжкіх формах развіцця хваробы доктар можа прызначыць біяпсію, рэнтгенаграфію, пасеў на мікрафлору.
Псарыяз-хранічнае захворванне. Гэта значыць, што назаўжды вылечыць яго немагчыма. Мэта лячэння-дасягненне ўстойлівага стану рэмісіі. Яна можа доўжыцца гадамі, калі прызначаная пісьменная тэрапія.
Асноўныя віды лячэння псарыязу:
Медыкаментознае:
- вонкавыя сродкі-мазі (solidum capita, гарманальныя, негормональные, sinapi continens), крэму, шампуні;
- ўнутраныя сродкі-antibacterial і супрацьзапаленчыя прэпараты, стымулятары, заспакаяльныя сродкі, антыдэпрэсанты, вітамінныя комплексы, транквілізатары, нейралептыкаў, immunopharmacological сродкі.
Немедикаментозное:
- лазератэрапія,
- магнітатэрапія,
- рентгенотерапия,
- электротерапия,
- селектыўны фотатэрапія,
- ультрагукавая тэрапія,
- крыягенная тэрапія,
- УФА,
- ПУВА-тэрапія,
- гіпертэрміі.
Пры выбары метаду лячэння, доктара арыентуюцца на актуальны стан хворага. Максімальную эфектыўнасць забяспечвае комплексная тэрапія.
Заўважыўшы першыя прыкметы псарыязу на скуры, важна неадкладна звярнуцца да дэрматолага.
Ён зможа пацвердзіць або абвергнуць дыягназ. Паколькі прычын развіцця псарыязу шмат, кожнаму чалавеку трэба беражліва ставіцца да здароўя, берагчы скуру ад траўмаў і апёкаў, паколькі першыя папулы ўтвараюцца часцей за ўсё на пашкоджаных участках эпідэрмісу.